Себорея

Себореята е един от най-честите проблеми, които засягат косата и скалпа. Около 5% от хората в световен мащаб са диагностицирани със себорея и/или себореен дерматит, а косопадът е често следствие на ненавременно лечение на тези кожни прояви.

Причината е, че възпалението на мастните жлези и хипер производството на себум, водят до свиване на косменият фоликул, промяна в PH на скалпа, което от своя страна води до раздразнение, чувствителност, сърбеж и косопад. При ненавременно лечение, себореята може да причини трайна увреда на космените фоликули и оплешивяване.

Появата на себореен дерматит се дължи на липофилна дрождеоподобна гъба Pityrosporum Ovale, която обитава телата на почти 90% от хората. При нормални обстоятелства, когато кожният имунитет се справя със спорите на тази гъба, те не са активни.

Болестта се развива само при наличието на определени фактори. Гъбичките се хранят със секрет от мастните жлези, и когато PH на кожата е променено, се стига до развитие на себореен дерматит, а в последствие - косопад.

Генетична предразположеност:

Наследствените фактори имат огромно значение при развитието на себорея. В много случаи, ако в семейството има история за себорея и/или други кожни заболявания от групата на дерматозите, шансът за развитие на себореен дерматит нараства. Това се дължи на унаследената склонност към нарушения в регулацията на мастната секреция и имунната реакция на кожата.

Себорея или наличието на мазен скалп (не е задължително)

Въпреки че себореята и мазният скалп не са задължителни предпоставки за развитие на себореен дерматит, те създават благоприятни условия за неговата проява. Повишеното производство на себум може да стимулира растежа на дрождите от рода Malassezia, които се свързват с възпалението на кожата, характерно за себореен дерматит.

Дефицит на цинк

Цинкът е ключов минерал за здравето на кожата и регулирането на мастната секреция. Недостигът на цинк може да доведе до нарушена бариерна функция на кожата, което я прави по-податлива на възпаление и инфекции. Също така, дефицитът на цинк може да повиши риска от развитие на възпалителни процеси и да влоши състояния като акне, и себореен дерматит.

Връзка между дефицит на биотин и хранителната алергия при кърмачетата (тази връзка не е потвърдена категорично)

Биотинът, известен още като витамин B7 или витамин H, играе важна роля в метаболизма на мастните киселини и поддържането на здрава кожа.

Предполага се, че дефицитът на биотин може да е свързан със себореен дерматит при кърмачета, особено при тези с хранителни алергии. Въпреки това, тази връзка все още не е напълно потвърдена и изисква допълнителни изследвания.

Повишена мастна секреция - понякога акне

Повишената секреция на себум води до омазняване на кожата и косата, което създава благоприятна среда за развитие на дрожди и бактерии. Това не само увеличава риска от себореен дерматит, но може да доведе и до развитие на акне. Акнето и себореята често са свързани, като и двете състояния се влошават при повишена мастна секреция.

Кандида албиканс

Candida albicans е гъбичен организъм, който обитава кожата и лигавиците на много хора без да причинява проблеми. Въпреки че, някои изследвания предполагат връзка между Candida и себореен дерматит, научните доказателства за това са противоречиви. Повечето специалисти смятат, че макар Candida да може да усложни състоянието, тя не е основен причинител на себореен дерматит.

Себореята и себорейният дерматит най-често се проявяват в зони където кожата е богата на мастни жлези, т.нар. андрогенно чувствителни зони.

Това включва следните зони:
 

• Скалп - себорейният дерматит на скалпа е най-разпространената форма на заболяването. Често се характеризира в омазняване, лющене и дразнене на скалпа, като в по-тежки случаи може да се образуват жълтеникави, мазни люспи, наричани още "пърхот". При кърмачета това състояние е известно като "крусти".
• Лице - лицето е друга често засегната зона, особено в областта около носа, веждите, челото и ушите. Кожата в тези зони може да бъде мазна, зачервена и да се лющи, което обиконвенно е причина пациентите да изпитват сериозно неудобство и притеснение.
• Ушни канали - себореята може да засегне ушите както отвън, така и вътре в ушните канали. Това води до сърбеж, зачервяване и натрупване на люспи, които могат да причинят дискомфорт и дори да влошат слуха, ако люспите запушат ушния канал.
• Гърди и гръден кош - гръдният кош, особено зоната между гърдите, също може да бъде засегнат. Тук себореята се проявява с червеникави петна и люспи, които са по-малко видими, но все пак могат да провокират неприятно усещане.
• Гръб и рамене - по-рядко, но не и невъзможно, себореята може да се появи и в горната част на гърба и раменете, особено ако има склонност към повишена мастна секреция в тези области.
• Генитална област и подмишници - макар и рядко, себореен дерматит може да засегне и гънките на кожата в гениталната област и подмишниците. Обикновено се проявява с влажни, зачервени петна, които са съпроводени с дразнене на кожата и сърбеж.

Тези области са най-склонни към развитие на себореен дерматит поради високата концентрация на мастни жлези и склонността им към омазняване, което създава благоприятна среда за развитие на състоянието.

Себорейният дерматит се отличава с пърхот (характеризира се с дифузно засягане и залющване на скалпа, придружено с оплаквания като зачервяване, сърбеж или неприятна миризма).

Кожата става на люспи, които могат да бъдат малки бели или жълти или дори корички, които трудно се отделят от скалпа. Този тип се характеризира с т.нар. сух и мазен пърхот.

Себореята и себорейният дерматит могат да доведат до различни усложнения, особено ако не се лекуват правилно или ако състоянието се влоши. Ето някои от най-честите усложнения.

Инфекции на кожата

Възпалението и нарушената кожна бариера при себореен дерматит увеличават риска от бактериални и гъбични инфекции. Поривите за непрекъснато чесане на засегнатите области може да доведе до поява на отворени рани, които лесно могат да се инфектират.

Косопад (алопеция)

При тежка форма на себореен дерматит на скалпа, възпалението може да доведе до увреждането на космените фоликули и временна загуба на коса. Обикновено косопадът е обратим и нормалния растеж на косата се възстановява след успешно лечение на себорейния дерматит.

Психологически и емоционален стрес

Видимите симптоми на себореен дерматит, особено на лицето и скалпа, могат да доведат до сериозен психологически и емоционален стрес. В следствие на това, някои пациенти съобщават за понижено самочувствие, социална изолация и дори депресия.

Развитие на хроничен дерматит

Ако не се прилага системно лечение за справяне със себорейният дерматит, има висок риска той да стане хроничен, с периоди на обостряне и ремисия. Хроничният характер на състоянието може да направи лечението по-трудно и да увеличи риска от усложнения.

Еритродермия

В редки случаи себорейният дерматит може да се разпространи и да доведе до еритродермия – тежко състояние, при което големи части от кожата започват да се лющят, стават червени и възпалени.

Това състояние изисква спешна медицинска намеса и може да доведе до сериозни системни усложнения, като нарушения в терморегулацията на тялото.

Свързани състояния

Себореен дерматит често се асоциира с други кожни заболявания като акне, розацея или псориазис, което може да усложни лечението. Някои проучвания показват връзка между себореен дерматит и неврологични заболявания като болестта на Паркинсон, което предполага възможни системни усложнения.

Описаните по-горе усложнения подчертават важността на ранната диагностика и адекватното лечение на себорея и себореен дерматит - предпоставка за предотвратяване на по-сериозни последици.

Разбира се, тук няма еднозначен отговор. Най-доброто лечение на себореен дерматит е това, което е изготвено в зависимост от индивидуалните нужди на пациента. Важно е да се отбележи, че трябва да се обърне внимание както на клиничните прояви на заболяването, така и на проблеми свързани с организма като цяло.

Не са важни само хранителният режим, витамините от групи А, В, С, цинка и селена. Важно е да бъде извършен преглед, да се установи причината за състоянието, да се назначи правилна терапия и пациента да се придържа към предписанията на лекуващия специалист.

Трихологична клиника „Лилия” е специализирана в диагностиката и лечението на заболявания, свързани с косата и скалпа. При нас ще откриете най-съвременната апаратура и технологии в областта на трихологията и екип от специалисти с дългогодишен опит, които имат индивидуален подход към всеки пациент.

Клиниката прилага цялостен подход към здравето на кожата и косата, насочен не само към лечение на симптомите, но и към откриване и отстраняване на причината за проблемите.