Синдромът на поликистозните яйчници (PCOS) е ендокринно заболяване при жените в репродуктивна възраст и много често води до загуба на коса. Косопадът провокиран от PCOS започва от средата на скалпа и прогресира към предната част. Този вид оплешивяване се нарича андрогенна алопеция. Голяма част от жените съобщават и за съпътстващи симптоми като акне, прекомерно окосмяване в други части на тялото (хирзутизъм) и нередовна менструация в резултат на ановулация.
Какво причинява загуба на коса при PCOS?
Загубата на коса може да бъде провокирана от различни фактори - физически и емоционален стрес, висока температура, лошо хранене, прекарано заболяване, някои лекарства и др. Но при жените със Синдрома на поликистозните яйчници, основният задействащ фактор е нивото на андрогените или мъжките хормони. Трите основни андрогена са андростендион, тестостерон и дихидротестостерон. Влияние върху загубата на коса оказват последните два: тестостерон и неговият по-мощен метаболит, дихидротестостерон.
И мъжете, и жените произвеждат тези андрогени и могат да страдат от андрогенна алопеция. Има обаче три големи разлики между половете по отношение на андрогените:
- Мъжете произвеждат тестостерон от тестисите си, докато жените го произвеждат от яйчниците и надбъбречните си жлези.
- Мъжете произвеждат повече тестостерон от жените.
- Мъжете имат много по-голям брой химически рецептори в тъканите на тялото, които реагират на тези хормони. Но жените са по-чувствителни към тях от мъжете.
Дори леко повишено ниво на мъжките хормони може да причини симптоми на хиперандрогенизъм при жените, включително акне, хирзутизъм и андрогенна алопеция.
Ролята на дихидротестостерона (DHT)
Свободният тестостерон в кръвта се окислява и се превръща в DHT, хормон, който стимулира растежа на косъма в космените фоликули.
Как това води както до стимулиране на окосмяването в някои части на тялото и същевременно до загуба на коса при жените?
Андрогените имат различни ефекти върху космените фоликули. Те стимулират растежа на косъма в някои области като брадата, подмишниците и пубисните зони и в същото време потискат растежа на косата. При хора с генетична предразположеност космените фоликули в скалпа са свръхчувствителни към тестостерон и по-високите нива на хормона водят до косопад, вместо до растеж на косата. Причината за това не е ясна. Смята се, че чувствителността на космените фоликули се диктува от вашите гени.
Може ли да се възстанови косата след косопад провокиран от Синдром на поликистозните яйчници?
Косата, която е загубена в следствие на хормонален дисбаланс, няма да порасне отново. Но ако космените фоликули са здрави, има много методи на лечение, които могат да насърчат растежа на нова коса.
Как да предотвратим загубата на коса поради PCOS?
Съвременното лечение на косопад при Синдром на поликистозни яйчници е насочено към управление на основния хормонален дисбаланс с помощта на орални контрацептиви, лекарства с антиандрогенна активност и поддържащо локално лечение. Тъй като тези медикаменти не са дългосрочно или постоянно решение и носят определен риск за здравето, те не трябва да се използват без лекарско предписание.