Андрогенна алопеция е основният вид косопад при мъжете. Дължи се на повишени нива на андрогените (мъжките) хормони в организма. Според ISHRS /Международна асоциация за присаждане на коса/ 95% от косопада при мъжете е именно андрогенната алопеция, т.е. се предава по наследство. Косопадът може да се унаследява от гени, както от единия родител, така и от двамата.
При генетичната наследственост появата на косопада става спонтанно и не се дължи на външен фактор или влияние.
Има и други възможни причини за оплешивяване, включително:
- Гъбични инфекции на скалпа.
- Преминаване през тежки заболявания.
- Странична реакция от прием на определени лекарства.
- Стресови ситуации или травми – може да се появи косопад в рамките на следващите три месеца.
- Недостиг на хранителни вещества – дефицит на белтъци, желязо, цинк, биотин и др. Неправилното хранене оказва негативен ефект върху косата при мъжете.
Фактори, които могат да влошат състоянието на косата, са алкохолът и тютюнопушенето. Алкохолът възпрепятства усвояването на цинка от организма и води до дехидратация, което намалява и нивата на вода в косата. Въглеродният окис, който вдишваме с цигарите, от своя страна, не позволява на кръвта да транспортира кислород и хранителни вещества до космените фоликули. Никотинът стеснява кръвоносните съдове, което води до допълнително затрудняване растежа на косата.
Оплешивяването при мъжете се характеризира с оредяване и окапване на косата – фронталната линия на растеж се измества назад, а косата на темето оредява. Косата в тези зони се оказва най-чувствителна спрямо хормона дихидротестостерон DHT. Този модел с времето прогресира в по-ясно изразена плешивост, оставайки само един ръб коса на главата под формата на подкова. При някои мъже дори тази коса може да бъде засегната от дихидротестостерон.