Мезотерапия за коса

Мезотерапията за коса е медицинска инжекционна техника, при която малки количества подбрани активни вещества се въвеждат интрадермално в кожата на скалпа. Целта е терапията да достигне директно до зоната около космените фоликули и да подпомогне състоянието на скалпа и растежния цикъл на косата според конкретната причина за косопада.

При мезотерапията няма универсален „коктейл“, подходящ за всички. Изборът на активни вещества, зоните на приложение, честотата и продължителността на терапията трябва да се определят след диагностика на косата и скалпа и оценка на общото здравословно състояние.

При мезотерапията активните вещества се поставят чрез серия от фини интрадермални микроинжекции директно в третираната зона на скалпа.

В зависимост от конкретния терапевтичен план могат да бъдат използвани различни лекарствени или биоактивни вещества, витамини, аминокиселини, микроелементи, растежни фактори и други компоненти.

Важно е да се прави разграничение между техниката и продукта. „Мезотерапия“ описва начина, по който веществата се въвеждат в кожата. Ефектът зависи както от самото интрадермално приложение, така и от това какво точно се прилага, при каква диагноза и с каква терапевтична цел.

Затова два курса по мезотерапия могат да бъдат съществено различни, дори когато се прилагат при хора с на пръв поглед сходно оредяване на косата.

Основната идея на мезотерапията е избраният активен агент да бъде приложен локално в кожата на скалпа, близо до тъканите, върху които трябва да въздейства.

Интрадермалното приложение позволява веществата да бъдат поставени непосредствено в третираната област, вместо терапията да разчита единствено на преминаване през кожната бариера при локално нанасяне.

В зависимост от използвания препарат и причината за косопада терапевтичният план може да бъде насочен към:

• подпомагане на функциите на кожата на скалпа;
• подобряване на локалната тъканна среда около космените фоликули;
• подпомагане на клетъчния метаболизъм;
• хидратация и антиоксидантна подкрепа;
• „повлияване на процеси, участващи в растежния цикъл на косата;
• поддържане на жизнеспособни, но отслабени или миниатюризирани космени фоликули;
• допълване на основното лечение при определени форми на косопад.

Самите микроинжекции също представляват механичен стимул за кожата, но при мезотерапията водещо значение има контролираното интрадермално въвеждане на конкретно подбрано активно вещество.

Мезотерапията не е лечение за всеки вид косопад и не трябва да се назначава само защото пациентът забелязва повече паднали косми.

Косопадът е симптом, който може да има различни причини – генетични, хормонални, автоимунни, метаболитни, хранителни, медикаментозни или свързани с друго заболяване. Затова първо трябва да бъде установен механизмът на проблема.

След лекарска оценка мезотерапията може да бъде включена в терапевтичен план при състояния като:

• андрогенна алопеция при жени и мъже;
• дифузно оредяване и определени форми на косопад;
• косопад след значителен физически или психоемоционален стрес;
• косопад, свързан с продължително заболяване;
• косопад при някои хормонални и метаболитни нарушения, след като основният проблем е установен и лекуван;
• косопад, свързан с определени медикаменти, когато лекарят прецени, че подобна терапия е подходяща;
• определени случаи на алопеция ареата като част от индивидуален медицински план;
• нужда от възстановяване и поддържаща грижа за скалпа след овладяване на някои кожни състояния.

Добрата мезотерапия започва не с избора на ампула, а с поставянето на правилната диагноза.

Еднакво видимо оредяване може да бъде резултат от напълно различни процеси. При един пациент причината може да бъде андрогенна алопеция, при друг – телогенен косопад след заболяване, железен дефицит, дисфункция на щитовидната жлеза или възпалително заболяване на скалпа.

Ако не бъде установена причината, локалното приложение на активни вещества може да не реши основния проблем.

Преди назначаване на мезотерапия е важно да бъдат оценени:

• типът и динамиката на косопада;
• състоянието и плътността на космените фоликули;
• степента на миниатюризация;
• „състоянието на кожата на скалпа;
• „наличие на възпаление, себорея, пърхот или друго кожно заболяване;
• медицинската история и приеманите лекарства;
• налични лабораторни изследвания и необходимостта от допълнителни такива;„
• възможни противопоказания за конкретния терапевтичен продукт.

В „Лилия Трихология“ в София лечението се планира след трихологичен преглед и оценка на състоянието на косата, фоликулите и скалпа, а при необходимост се назначават и лабораторни изследвания преди започване на терапия.

Съставът на мезотерапията трябва да следва диагнозата, а не обратното.

Под общото понятие „мезотерапия за коса“ се включват различни продукти и терапевтични подходи. В зависимост от нуждите на пациента могат да бъдат използвани препарати, съдържащи или комбиниращи:

• аминокиселини;
• витамини;
• микро- и олигоелементи;
• растежни фактори и други биоактивни компоненти;
• определени лекарствени вещества, когато има медицинско показание.

Научните публикации върху мезотерапията при косопад разглеждат различни класове активни средства и различни протоколи. Именно тази вариабилност е една от причините резултатите от отделните процедури да не могат да бъдат пренасяни автоматично към всеки продукт, наричан „мезотерапия“.

Следователно въпросът не е само „Подходяща ли е мезотерапията?“, а и „Какъв тип мезотерапия е подходящ при конкретната диагноза?“

Мезотерапията има най-голям потенциал там, където косменият фоликул е запазен и има възможност неговата функция да бъде подпомогната.

Косъмът преминава през различни фази на растеж, сред които активната анагенна фаза и телогенната фаза на покой. При някои форми на косопад нормалният баланс между тези фази се нарушава.

Целта на терапията може да бъде да подпомогне средата около функциониращите космени фоликули и да допринесе за по-благоприятни условия за активен растеж.

При андрогенна алопеция например част от фоликулите постепенно се миниатюризират и започват да произвеждат все по-фини и къси косми. При подходящо подбрани пациенти мезотерапията може да бъде включена като допълващ подход към основното лечение с цел подкрепа на все още жизнеспособните фоликули.

Това е съществено разграничение: мезотерапията не създава нови космени фоликули там, където те вече липсват.

Мезотерапията не може да компенсира липсата на диагноза, нито да възстанови необратимо загубени космени фоликули.

Нереалистично е да се очаква една локална процедура да реши косопад, причинен например от некоригирано заболяване на щитовидната жлеза, хранителен дефицит или друго активно системно състояние.

Ограничен ефект може да се очаква и при напреднали форми на оплешивяване, при които в определени участъци вече няма достатъчно жизнеспособни фоликули, които да бъдат терапевтично повлияни.

Какво може и какво не може да се очаква?

Процедурата се извършва чрез множество фини интрадермални убождания в предварително определените зони на скалпа.

Точната техника се избира според продукта, състоянието на пациента и терапевтичната цел.

Обичайният процес включва:

1. Оценка на скалпа и зоните за третиране – терапията се насочва към областите, при които има медицинска индикация.
2. Подготовка на кожата – скалпът се почиства и подготвя за процедурата.
3. Интрадермално приложение – с фина игла се правят серия от контролирани микроинжекции в третираната зона.
4. Проследяване на реакцията на кожата – непосредствената реакция и поносимостта се оценяват от медицинския специалист.
5. Планиране на следващите процедури – честотата и броят им се определят индивидуално според диагнозата, използвания продукт и отговора на терапията.

Не е коректно да се определя един и същ брой процедури за всеки пациент, преди да е известно какъв е проблемът и как се развива във времето.

Усещането е индивидуално, тъй като процедурата включва множество убождания на скалпа. Част от пациентите усещат основно леко боцкане или дискомфорт, докато при други чувствителността може да бъде по-изразена в определени области. Затова е по-точно процедурата да бъде описана като минимално инвазивна, а не като универсално „безболезнена“.

След процедурата е възможна временна локална реакция в местата на инжектиране. Какво е нормално и какви грижи са необходими след конкретната мезотерапия трябва да бъде обяснено от лекаря според използвания продукт.

Безопасността зависи от правилната диагноза, използвания продукт, стерилната техника, дозировката и медицинската оценка на пациента.

Мезотерапията не трябва да се представя като процедура без възможни нежелани реакции. Научната литература описва както положителни резултати, така и съобщени нежелани ефекти, а наличните протоколи все още не са напълно стандартизирани.

Това е още една причина процедурата да бъде назначавана след лекарска оценка, вместо конкретен мезотерапевтичен коктейл да бъде избиран само според симптома „косопад“.

Преди лечение пациентът трябва да информира лекаря за:

• текущи заболявания;
• лекарства и хранителни добавки, които приема;
• известни алергии;
• предишни реакции към инжекционни процедури или медикаменти;
• активни проблеми по кожата на скалпа;
• други обстоятелства, които могат да имат значение за конкретния препарат.

Косата има бавен биологичен цикъл, затова ефектът от терапията не трябва да се оценява непосредствено след една процедура.

Времето за промяна зависи от диагнозата, продължителността на косопада, степента на засягане на фоликулите, съпътстващото лечение и използвания мезотерапевтичен продукт.

При проследяването могат да бъдат оценявани различни показатели:

• динамика на косопада;
• наличие на нов растеж;
• „плътност на косата;
• диаметър и качество на косъма;
• степен на миниатюризация;
• състояние на кожата на скалпа.

По-надеждна оценка се получава чрез сравнение във времето, а не само по субективното впечатление дали косата „изглежда по-гъста“.

Няма един универсален курс, който да е оптимален за всеки вид косопад и всеки мезотерапевтичен продукт.

Научните изследвания използват различни активни вещества, дози и схеми, а систематичните анализи посочват именно липсата на стандартизиран протокол като едно от ограниченията на наличните данни.

Затова курсът трябва да се съобрази с:

• диагнозата;
• тежестта и давността на проблема;
• състоянието на фоликулите;
• избраното активно вещество;„
• другите терапии, които пациентът използва;
• реакцията на скалпа;
• обективно проследения резултат.

Повече процедури не означава автоматично по-добър резултат.

При много пациенти мезотерапията има по-скоро допълваща роля и се включва в по-широк терапевтичен план.

Причината е, че косопадът често има повече от един фактор. При андрогенна алопеция например локалното подпомагане на фоликула не премахва автоматично биологичния механизъм, който стои зад миниатюризацията му.

По същия начин при косопад вследствие на дефицит или вътрешно заболяване терапията на скалпа не отменя необходимостта от коригиране на основната причина.

Затова планът може да включва комбинация от:

• лечение на основното заболяване или установения дефицит;
• локална терапия;
• системна терапия, когато е медицински показана;
• мезотерапия;
• други процедури за коса и скалп;
• периодично трихоскопско проследяване.

Подходящата комбинация е различна при всеки пациент.

И двете процедури работят с множество микроубождания, но основният им механизъм и терапевтична цел не са еднакви.

Двата метода не са взаимозаменяеми и изборът между тях трябва да следва диагнозата и конкретната терапевтична цел.

Най-важният въпрос не е дали мезотерапията „работи за косопад“, а дали има медицинска логика да бъде използвана при вашия тип косопад.

Преди започване на процедура е добре да има ясен отговор поне на следните въпроси:

• Каква е диагнозата?
• Каква е причината за косопада?
• Има ли запазени космени фоликули в засегнатите зони?
• Какво активно вещество ще се използва?
• Защо е избрано именно то?
• Каква е целта на терапията?
• С какво друго лечение ще бъде комбинирана?
• Как и кога ще се измери резултатът?

Ако тези въпроси нямат ясен отговор, самият факт, че се предлага „мезотерапия за коса“, не е достатъчен за изграждане на адекватен терапевтичен план.

В „Лилия Трихология“ в София мезотерапията се разглежда като част от индивидуален план за лечение, а не като универсална процедура за всеки пациент с косопад.

Първата стъпка е оценката на косата, кожата на скалпа и космените фоликули. При необходимост се разглежда медицинската документация и се назначават допълнителни лабораторни изследвания. Лечение се започва след поставяне на диагноза и преценка за липса на противопоказания.

Този подход е особено важен при косопад, защото една и съща видима промяна – разреждане, изтъняване или засилено опадане – може да има различна причина и съответно да изисква различно лечение.

Може ли мезотерапията да спре косопада?

Мезотерапията може да бъде част от лечението при определени състояния, но резултатът зависи от причината за косопада. Ако основният причинител не бъде установен и овладян, една локална процедура не може да гарантира спиране на косопада.

Може ли мезотерапията да възстанови изгубена коса?

Възможност за подобрение има основно когато в третираната зона са запазени жизнеспособни космени фоликули. При необратимо загубени фоликули мезотерапията не може да създаде нови.

Подходяща ли е мезотерапията при андрогенна алопеция?

Може да бъде включена като допълваща терапия при определени пациенти. Андрогенната алопеция обаче е хронично състояние и обичайно изисква цялостен терапевтичен план, а не една изолирана процедура.

Прави ли се мезотерапия при силен косопад без предварителни изследвания?

Не е добра практика терапията да се избира само според количеството падаща коса. При изразен или продължителен косопад първо трябва да се установи причината и при необходимост да се направят подходящи лабораторни и други изследвания.

Колко често трябва да се прави мезотерапия за коса?

Честотата зависи от диагнозата, използвания препарат и индивидуалния терапевтичен план. Няма една схема, която да е оптимална за всички пациенти.

Може ли мезотерапията да се комбинира с други терапии?

Да, при много състояния тя се използва като част от комбиниран подход. Конкретната комбинация трябва да бъде определена от лекар според диагнозата, използваните лекарства и състоянието на пациента.